সবচেয়ে দীর্ঘ ও সবচেয়ে ছোট আয়ুর দেশগুলোর মধ্যে প্রায় ৩০ বছরের ব্যবধান আছে। হংকংয়ে জন্মানো শিশু গড়ে প্রায় ৮৫ বছর বাঁচার আশা করতে পারে, আর চাদে সেই সংখ্যা প্রায় ৫৩। এই লেখায় আমরা সাইটের ৭০টি দেশের মধ্যে সর্বোচ্চ ও সর্বনিম্ন প্রত্যাশিত আয়ুর দশটি করে দেশ দেখব এবং এই ব্যবধান কী ব্যাখ্যা করে তা বলব। সংখ্যাগুলো জাতিসংঘের ওয়ার্ল্ড পপুলেশন প্রসপেক্টস ২০২৪ এবং বিশ্বব্যাংকের তথ্য থেকে নেওয়া আনুমানিক মান।

সর্বোচ্চ প্রত্যাশিত আয়ুর ১০টি দেশ

তালিকার শীর্ষে পূর্ব এশিয়া ও পশ্চিম ইউরোপের দেশগুলো। জাপান ও দক্ষিণ কোরিয়া প্রায় ৮৪, সুইজারল্যান্ডও প্রায় ৮৪ নিয়ে ঠিক পেছনে। নরওয়ে, সুইডেন, স্পেন, ইতালি, অস্ট্রেলিয়া ও ফ্রান্স প্রায় ৮৩-এর আশপাশে জড়ো হয়েছে। হংকং বিশেষ প্রশাসনিক অঞ্চল, দেশ হিসেবে গণ্য হয় না, তবে তার তথ্য দেশগুলোর মতো একই পদ্ধতিতে হিসাব করা হয় বলে আমরা তালিকায় রেখেছি।

দেশপ্রত্যাশিত আয়ু, বছর৫ বছরের নিচে মৃত্যু, প্রতি ১,০০০-এমাথাপিছু আয়, হাজার ডলার
হংকংপ্রায় ৮৫প্রায় ২প্রায় ৭০
জাপানপ্রায় ৮৪প্রায় ২প্রায় ৫০
দক্ষিণ কোরিয়াপ্রায় ৮৪প্রায় ৩প্রায় ৫২
সুইজারল্যান্ডপ্রায় ৮৪প্রায় ৪প্রায় ৮৫
নরওয়েপ্রায় ৮৩প্রায় ২প্রায় ৯০
সুইডেনপ্রায় ৮৩প্রায় ২.৫প্রায় ৬৪
স্পেনপ্রায় ৮৩প্রায় ৩প্রায় ৫০
ইতালিপ্রায় ৮৩প্রায় ৩প্রায় ৫৫
অস্ট্রেলিয়াপ্রায় ৮৩প্রায় ৪প্রায় ৬৫
ফ্রান্সপ্রায় ৮৩প্রায় ৪প্রায় ৫৮

সর্বনিম্ন প্রত্যাশিত আয়ুর ১০টি দেশ

তালিকার নিচের দিকে সাহারার দক্ষিণের আফ্রিকার দেশগুলো চোখে পড়ে। চাদ (প্রায় ৫৩), নাইজেরিয়া (প্রায় ৫৪) ও সোমালিয়া (প্রায় ৫৬) সবচেয়ে ছোট তিনটি গড় দিয়েছে। অ্যাঙ্গোলা ও দক্ষিণ আফ্রিকা প্রায় ৬২ বছর নিয়ে নাইজারের সমান। এই তিনটির মধ্যে নাইজার তালিকায় আছে, কারণ সেখানে পাঁচ বছরের নিচে শিশুমৃত্যুর হার সবচেয়ে বেশি।

দেশপ্রত্যাশিত আয়ু, বছর৫ বছরের নিচে মৃত্যু, প্রতি ১,০০০-এমাথাপিছু আয়, হাজার ডলার
চাদপ্রায় ৫৩প্রায় ১০৭প্রায় ১.৬
নাইজেরিয়াপ্রায় ৫৪প্রায় ১০৭প্রায় ৫.৮
সোমালিয়াপ্রায় ৫৬প্রায় ১০৪প্রায় ১.৪
আইভরি কোস্টপ্রায় ৫৯প্রায় ৭৫প্রায় ৬.৫
বুর্কিনা ফাসোপ্রায় ৬০প্রায় ৮০প্রায় ২.৪
মোজাম্বিকপ্রায় ৬০প্রায় ৬৬প্রায় ১.৫
ডিআর কঙ্গোপ্রায় ৬১প্রায় ৭৬প্রায় ১.৪
ক্যামেরুনপ্রায় ৬১প্রায় ৭০প্রায় ৪.৫
মালিপ্রায় ৬১প্রায় ৯৪প্রায় ২.৫
নাইজারপ্রায় ৬২প্রায় ১১৫প্রায় ১.৫

ব্যবধান বেশির ভাগ শৈশবেই তৈরি হয়

আয়ুর ব্যবধানের বড় অংশ প্রথম পাঁচ বছরে তৈরি হয়। তালিকার প্রথম দশ দেশে পাঁচ বছরের নিচে মৃত্যুর হার প্রতি ১,০০০-এ প্রায় ২ থেকে ৪-এর মধ্যে। তালিকার নিচের দেশগুলোতে সেটা প্রতি ১,০০০-এ প্রায় ৬৬ থেকে ১১৫। অর্থাৎ চাদ বা নাইজারে প্রায় ১০% শিশু পাঁচ বছর পূর্ণ করতে পারে না। গড় হিসাবের সময় এই অকালমৃত্যুগুলো সংখ্যাটিকে অনেক নিচে টেনে নামায়। পাঁচ বছর পেরিয়ে যাওয়া চাদের একজন মানুষ জন্মের সময়ের ৫৩ বছরের চেয়ে স্পষ্টভাবে বেশি বাঁচার আশা করতে পারে।

এই মৃত্যুর বেশির ভাগেরই কারণ প্রতিরোধযোগ্য। ম্যালেরিয়া, ডায়রিয়া, নিউমোনিয়া আর প্রসবের জটিলতা টিকা, নিরাপদ পানি, অ্যান্টিবায়োটিক এবং প্রশিক্ষিত ধাত্রীর সাহায্যে অনেকটাই ঠেকানো যায়। ধনী দেশগুলো এই উপায়গুলো কয়েক দশক আগে পেয়েছে, তাই ইতিহাসে আয়ুর বেশির ভাগ লাফ এসেছে শিশুমৃত্যু কমার মধ্য দিয়ে।

স্বাস্থ্যসেবা, পানি ও পুষ্টি

তালিকার ওপরের দেশগুলোতে সবার নাগালের স্বাস্থ্যব্যবস্থা, নিয়মিত পরীক্ষা, ক্যানসার স্ক্রিনিং এবং হৃদ্রোগের চিকিৎসা প্রাপ্তবয়স্ক বছরগুলোতেও আয়ু বাড়ায়। জাপানে খাদ্যাভ্যাস ও কম স্থূলতা, স্পেন ও ইতালিতে ভূমধ্যসাগরীয় খাবারকে গড় ওপরে তোলার কারণ হিসেবে গণ্য করা হয়। তালিকার নিচের দেশগুলোতে প্রসবের জন্য যাওয়া নারীর ক্ষেত্রেও নিকটতম স্বাস্থ্যকেন্দ্র কয়েক ঘণ্টা দূরে হতে পারে। নিরাপদ পানীয় জল ও ভালো পয়ঃনিষ্কাশন ডায়রিয়ায় মৃত্যু কমানোর সবচেয়ে সস্তা উপায়গুলোর একটি, আর তালিকার নিচের দেশগুলোতে এই সেবা এখনো সাধারণ হয়নি।

আয় গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু একা যথেষ্ট নয়

তালিকাগুলো আয় ও প্রত্যাশিত আয়ুর মধ্যে জোরালো সম্পর্ক দেখায়। ওপরের সব দশ দেশে মাথাপিছু আয় প্রায় ৫০ হাজার ডলার বা তার বেশি, নিচের দশটিতে প্রায় ১.৪ থেকে ৬.৫ হাজার ডলারের মধ্যে। তবু সম্পর্কটা নিখুঁত নয়। বাংলাদেশে মাথাপিছু আয় প্রায় ৯ হাজার ডলার এবং প্রত্যাশিত আয়ু প্রায় ৭৪। দক্ষিণ আফ্রিকায় আয় প্রায় ১৫ হাজার ডলার, কিন্তু প্রত্যাশিত আয়ু প্রায় ৬২। প্রধান কারণের মধ্যে এইচআইভি/এইডস ও যক্ষ্মার মতো রোগের কথা বলা হয়। যুক্তরাষ্ট্র মাথাপিছু প্রায় ৮০ হাজার ডলার নিয়ে আয়ের তালিকায় ওপরের দিকে, কিন্তু প্রত্যাশিত আয়ু প্রায় ৭৮ হওয়ায় প্রথম দশে ঢুকতে পারে না।

আয় স্বাস্থ্যে কতটা রূপ নেবে তা এও নির্ভর করে যে টাকা কোথায় খরচ হচ্ছে এবং কতজন মানুষের কাছে পৌঁছাচ্ছে।

যুদ্ধ, সংঘাত ও ভঙ্গুর রাষ্ট্র

তালিকার নিচের অনেক দেশে সংঘাত, রাজনৈতিক অস্থিরতা বা ভঙ্গুর রাষ্ট্রকাঠামোও আছে। সোমালিয়া, মালি, বুর্কিনা ফাসো ও ডিআর কঙ্গো এই দলে পড়ে। স্বাস্থ্যকেন্দ্র বন্ধ হয়ে যায়, টিকাদান অভিযান আধাআধি থেমে থাকে, মানুষ উদ্বাস্তু হয় আর খাদ্যনিরাপত্তা ভেঙে পড়ে। এ ধরনের পরিস্থিতিতে শিশুমৃত্যু দ্রুত বাড়তে পারে এবং কয়েক বছরেই প্রত্যাশিত আয়ু পিছিয়ে যেতে পারে।

ব্যবধান কি কমছে?

১৯৫০-এর দশকে বিশ্বের প্রত্যাশিত আয়ু ছিল প্রায় ৪৬ বছর, এখন প্রায় ৭৩। সবচেয়ে দ্রুত অগ্রগতি হয়েছে কম আয়ের দেশগুলোতে। বাংলাদেশ, নেপাল ও ইথিওপিয়ার মতো দেশ কয়েক দশকে প্রত্যাশিত আয়ু বিশ বছরের বেশি বাড়িয়েছে। কিন্তু কিছু দেশে এই ধারা ছেদ খেয়েছে: দক্ষিণ আফ্রিকায় এইচআইভি মহামারির সময় এবং রাশিয়ায় ১৯৯০-এর দশকের অর্থনৈতিক ধসের সময় গড় নিচে নেমেছে। মোটের ওপর ব্যবধান কমছে, তবে সরলরেখায় নয়, আর তা নির্ভর করে স্বাস্থ্যে বিনিয়োগ এবং দেশগুলো যে সংকটের মধ্য দিয়ে যায় তার ওপর।

এই সংখ্যা তোমার জন্য কী বোঝায়?

প্রত্যাশিত আয়ু হলো কোনো এক বছরের মৃত্যুহার থেকে বের করা গড়। আজ জন্মানো শিশু প্রায়ই লেখা সংখ্যার চেয়ে বেশি বাঁচে, কারণ চিকিৎসাবিজ্ঞান এগোয়। তবে তুমি কোন দেশে জন্মাবে, সেটাই প্রথম বছরগুলোর বেশির ভাগ ঝুঁকি আর পরের সুযোগ ঠিক করে দেয়। পাশা ছুড়ে নিজের জন্মদেশ দেখতে চাইলে খেলায় যেতে পারো।